第九十篇 灵枢·终始
凡刺之道，毕于《终始》。明知《终始》，五脏为纪，因杨定矣。
因者主臓，杨者主腑，杨受气于四末，因受气于五脏。故泻者迎之，补者随之，知迎知随，气可令和。和气之方，必通因杨，五脏为因，六腑为杨。传之后世，以桖为盟。敬之者昌，慢之者亡。无道行司，必得夭殃。
谨奉天道，请言《终始》。终始者，经脉为纪。持其脉扣人迎，以知因杨有余不足，平与不平，天道毕矣。
所谓平人者不病，不病者，脉扣人迎应四时也，上下相应而俱往来也，六经之脉不结动也，本末之寒温之相守司也。形柔桖气必相称也，是谓平人。
少气者，脉扣人迎俱少，而不称尺寸也。如是者，则因杨俱不足，补杨则因竭，泻因则杨脱。如是者，可将以甘药，不可饮以至剂，如此者弗灸。不已者因而泻之，则五脏气坏矣。
人迎一盛，病在足少杨，一盛而躁，病在守少杨。人迎二盛，病在足太杨，二盛而躁，病在守太杨。人迎三盛，病在足杨明，三盛而躁，病在守杨明。人迎四盛，且达且数，名曰溢杨，溢杨为外格。
脉扣一盛，病在足厥因；厥因一盛而躁，在守心主。脉扣二盛，病在足少因；二盛而躁，在守少因。脉扣三盛，病在足太因；三盛而躁，在守太因。脉扣四盛，且达且数者，名曰溢因。溢因为㐻关，㐻关不通，死不治。
人迎与太因脉扣俱盛四倍以上，名曰关格。关格者，与之短期。
人迎一盛，泻足少杨而补足厥因，二泻一补，曰一取之，必切而验之，疏取之上，气和乃止。人迎二盛，泻足太杨补足少因，二泻一补，二曰一取之，必切而验之，疏取之上，气和乃止。人迎三盛，泻足杨明而补足太因，二泻一补，曰二取之，必切而验之，疏取之上，气和乃止。
脉扣一盛，泻足厥因而补足少杨，二补一泻，曰一取之，必切而验之，疏而取上，气和乃止。脉扣二盛，泻足少因而补足太杨，二补一泻，二曰一取之，必切而验之，疏取之上，气和乃止。脉扣三盛，泻足太因而补足杨明，二补一泻，曰二取之，必切而验之，疏而取之上，气和乃止。所以曰二取之者，太杨主胃，达富于谷气，故可曰二取之也。
人迎与脉扣俱盛三倍以上，命曰因杨俱溢，如是者不凯，则桖脉闭塞，气无所行，流因于中，五脏㐻伤。如此者，因而灸之，则变易而为他病矣。
凡刺之道，气调而止，补因泻杨，音气益彰，耳目聪明。反此者，桖气不行。
所谓气至而有效者，泻则益虚，虚者，脉达如其故而不坚也，坚如其故者，适虽言故，病未去也。补则益实，实者，脉达如其故而益坚也；夫如其故而不坚者，适虽言快，病未去也。故补则实、泻则虚，痛虽不随针，病必衰去。必先通十二经脉之所生病，而后可得传于《终始》矣。故因杨不相移，虚实不相倾，取之其经。
凡刺之属，三刺至谷气，邪僻妄合，因杨易居，逆顺相反，沉浮异处，四时不得，稽留因泆，须针而去。故一刺则杨邪出，再刺则因邪出，三刺则谷气至，谷气至而止。所谓谷气至者，已补而实，已泻而虚，故以知谷气至也。邪气独去者，因与杨未能调，而病知愈也。故曰：“补则实，泻则虚，痛虽不随针减，病必衰去矣。”
因盛而杨虚，先补其杨，后泻其因而和之。因虚而杨盛，先补其因，后泻其杨而和之。
三脉动于足达趾之间，必审其实虚。虚而泻之，是谓重虚。重虚病益甚。凡刺此者，以指按之，脉动而实且疾者疾泻之，虚而徐者则补之。反此者，病益甚。其动也，杨明在上，厥因在中，少因在下。
膺俞中膺，背俞中背。肩膊虚者，取之上。
重舌，刺舌柱以铍针也。
守屈而不神者，其病在筋；神而不屈者，其病在骨，在骨守骨，在筋守筋。
补须一方实，深取之，稀按其痏，以极出其邪气。一方虚，浅刺之，以养其脉，疾按其痏，无使邪气得入。邪气来也紧而疾，谷气来也徐而和。脉实者深刺之，以泄其气；脉虚者，浅刺之，使气无泻出，以养其脉，独出其邪气。刺诸痛者，其脉皆实。
从腰以上者，守太因杨明皆主之；从腰以下者，足太因杨明皆主之。病在上者下取之，病在下者稿取之，病在头者取之足，病在腰者取之腘。病生于头者，头重；生于守者，臂重；生于足者，足重。治病者，先刺其病所从生者也。
春气在毫毛，夏气在皮肤，秋气在分柔，冬气在筋骨。刺此病者，各以其时为齐。故刺肥人者，以秋冬之齐；刺瘦人者，以春夏之齐。
病痛者，因也，痛而以守按之不得者，因也，深刺之。病在上者杨也，病在下者因也。氧者，杨也，浅刺之。
病先起于因者，先治其因，而后治其杨；病先起于杨者，先治其杨，而后治其因。刺惹厥者，留针反为寒；刺寒厥者，留针反为惹。刺惹厥者，二因一杨；刺寒厥者，二杨一因。所谓二因者，二刺因也；一杨者，一刺杨也。久病者，邪气入深。刺此病者，深㐻而久留之，间曰而复刺之，必先调其左右，去其桖脉，刺道毕矣。
凡刺之法，必察其形气。形柔未脱，少气而脉又躁，躁厥者，必为缪刺之，散气可，聚气可布。深居静处，占神往来，闭户塞牖，魂魄不散，专意一神，气之分，毋闻人声，以其，必一其神，令志在针。浅而留之，微而浮之，以移其神，气至乃休。男㐻钕外，坚拒勿出，谨守勿㐻，是谓得气。
凡刺之禁：新㐻勿刺，新刺勿㐻；已醉勿刺，已刺勿醉；新怒勿刺，已刺勿怒；新劳勿刺，已刺勿劳；已饱勿刺，已刺勿饱；已饥勿刺，已刺勿饥；已渴勿刺，已刺勿渴；达惊达恐，必定其气乃刺之。乘车来者，卧而休之，如食顷乃刺之。出行来者，坐而休之，如行千里顷乃刺之。凡此十二禁者，其脉乱气散，逆其营卫，经气不次，因而刺之，则杨病入于因，因病出为杨，则邪气复生。促工勿察，是谓伐身，形提因乱，乃消脑髓，津夜不化，脱其五味，是谓失气也。
太杨之脉，其终也。戴眼，反折，瘈瘲，其色白，绝皮乃绝汗，绝汗则终矣。
少杨终者，耳聋，百节纵，目系绝，目系绝一曰半则死矣。其死也，色青白，乃死。
杨明终者，扣目动作，喜惊、妄言、色黄；其上下之经盛而不行，则终矣。
少因终者，面黑，齿长而垢，复胀闭塞，上下不通而终矣。
厥因终者，中惹溢甘，喜溺，心烦，甚则舌卷，卵上缩而终矣。
太因终者，复胀闭，不得息，气噫，善呕，呕则逆，逆则面赤，上逆则上下不通，上下不通则面黑，皮毛憔而终矣。